高温防暑，平安度夏——中暑急救知识科普

  中暑是夏季最常见的急症之一，从轻症头晕乏力到危及生命的重症热射病，病情进展迅速、风险极高。我院急诊科接诊的中暑患者涵盖老人、儿童、户外作业者、居家久坐人群等各类群体。

一、什么是中暑？

  中暑是人体在高温、高湿、不通风环境下，体温调节功能及水、电解质代谢紊乱引发的综合征，多发于夏季高温天气。根据病情严重程度，可分为三个阶段，症状逐级加重，需精准识别：

  1. 先兆中暑（早期预警信号）这是中暑的初始阶段，也是最佳干预时机。主要表现为头晕头痛、口渴大量出汗、恶心乏力、注意力不集中、动作不协调。此时身体已发出预警，及时处理可快速恢复，避免病情加重。

  2. 轻症中暑（临床最常见）若先兆中暑未及时处理，会快速发展为轻症中暑。典型症状为体温升至38℃以上、面色潮红或苍白、皮肤湿冷、心跳加快、胸闷心慌、头晕呕吐、四肢酸软。多数急诊科轻症患者经降温、补液治疗后可快速康复，但处理不及时会迅速进展为重症中暑。

  3. 重症中暑（致命急症）这是最严重的中暑类型，死亡率极高，以热射病为核心代表，常合并多脏器损伤。主要表现为核心体温超40℃、意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷、无汗、皮肤干热发红、呼吸心跳急促，可引发肝肾功能衰竭、脑水肿、休克，若救治不及时，短时间内可危及生命，需立即急诊抢救。

二、这些人群，是中暑高危人群

  1. 老年人群：老年人体温调节能力衰退、循环功能减弱，部分老人怕吹风、长期紧闭门窗，即使居家也极易中暑，且发病隐匿、进展快。

  2. 婴幼儿及儿童：孩子体温调节系统尚未发育成熟，新陈代谢快、散热能力差，活泼好动易出汗缺水，家长疏忽捂热、高温外出极易诱发中暑。

  3. 户外作业/活动人群：建筑工人、环卫工人、快递外卖员、交警、军训学生、户外运动爱好者，长期暴露在高温暴晒环境，是中暑高发群体。

  4. 体弱及特殊疾病人群：肥胖人群、慢性病患者（高血压、糖尿病、心脑血管疾病）、体虚乏力者、长期服药人群，身体耐受度差，高温下极易出现代谢紊乱引发中暑。

  5. 长期久坐密闭环境人群：办公室、车间、车内密闭不通风环境，空气流通差、热量堆积，久坐不动也可能诱发中暑。

三、科学预防，远离中暑（核心要点）

  1. 科学补水，少量多次高温天气需主动补水，不要等口渴再喝水。遵循少量多次原则，每日保证充足饮水量，出汗较多时，适当饮用淡盐水、电解质水，补充流失的盐分和矿物质。避免一次性大量饮用冰水、碳酸饮料，防止刺激肠胃、加重心脏负担。

  2. 规避高温，合理作息每日10:00–16:00为全天气温最高时段，尽量减少外出、剧烈运动和高强度体力劳作。户外工作者需劳逸结合，每30–40分钟到阴凉通风处休息，缩短高温暴露时间。居家保持门窗通风，合理使用空调、风扇，室内温度建议控制在26℃左右，避免密闭闷热。

  3. 穿戴适宜，做好防护外出穿戴宽松、透气、浅色的棉质衣物，利于散热；佩戴遮阳帽、防晒衣、墨镜，避免阳光直射头部和皮肤。严禁将老人、儿童单独留在车内，密闭车辆温度会快速飙升，短短十分钟即可引发致命热射病。

  4. 清淡饮食，增强耐受夏季饮食以清淡易消化为主，多吃冬瓜、绿豆、西瓜、苦瓜等清热解暑的蔬果，少吃辛辣、油腻、油炸食物。保证充足睡眠，避免熬夜，提升身体耐热能力和免疫力。

四、中暑应急急救，人人必学发现

  身边人出现中暑症状，牢记移、脱、降、补、送五字急救原则，快速处置：

  1. 移：立即将患者转移至阴凉、通风、凉爽的环境，远离高温暴晒、密闭空间。

  2. 脱：解开患者衣领、腰带，脱去潮湿、厚重的衣物，保证身体散热通畅。

  3. 降：轻症患者可用湿毛巾擦拭全身皮肤，重点擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管集中部位，配合风扇加速散热；禁止给高热昏迷患者捂汗、盖被子。

  4. 补：对于意识清醒、无呕吐的轻症患者，小口多次饮用凉的淡盐水或电解质水；意识模糊、昏迷、抽搐患者禁止喂水喂药，防止呛咳窒息。

  5. 送：若患者出现体温超40℃、意识不清、抽搐、持续呕吐、皮肤干热无汗等重症表现，立即拨打120，紧急送往医院急诊科救治，切勿拖延。

五、常见防暑误区，千万别踩坑

  1. ❌ 误区一：中暑捂汗能好很多人认为中暑是“受凉”，选择盖被子捂汗，这是致命错误！中暑核心是身体热量无法散发，捂汗会导致热量堆积，快速诱发热射病，加重脏器损伤。

  2. ❌ 误区二：大量喝冰水快速降温突发大量饮用冰水，会造成血管急剧收缩、肠胃痉挛，引发腹痛、腹泻、心慌，尤其老人和体虚人群，可能诱发心脑血管意外。

  3. ❌ 误区三：只有暴晒才会中暑闷热、不通风的室内、车内、潮湿环境，即使没有阳光直射，湿度高、散热差，同样会引发中暑，俗称“阴暑”。

  4. ❌ 误区四：身体出汗就不会得重症中暑重症热射病后期，身体散热功能完全衰竭，会出现无汗、皮肤干烫的表现，比出汗中暑更危险，切勿以出汗与否判断病情轻重。

六、急诊科温馨提示

  中暑可防可控，重在预防。夏季高温天气，务必提高防暑意识，关注自己和家人的身体状态，尤其是老人、儿童和户外工作者。轻微中暑及时休息降温，一旦出现重度不适，切勿居家观察拖延，务必第一时间就医。愿大家掌握防暑知识，做好科学防护，安稳、健康度过盛夏！