周围性面瘫的康复疗法和生活指导

  特发性面瘫特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫°，俗称面瘫，吊线风等。本病可发于任何年龄，急性起病，数小时或1~3天内出现表情肌瘫痪、额纹消失、不能蹙眉、眼裂增大、口角下垂、不能鼓腮、吹口哨漏气等表现。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、额肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。早期治疗及康复锻炼有利于疾病的恢复和痊愈，改善预后。

  耳部全息铜砭刮痧法是在耳部全息理论和李氏虎符铜砭刮痧的基础上，使用与人体达到很好共振频率的黄铜制做的刮痧板作用于耳部相应穴位，用"徐而和"的手法在耳部进行刮痧。通过调动人体的气血，引邪出表，发挥舒筋通络、活血化瘀、排除毒素等作用，从而达到预防和治疗疾病的目的。对周围性面瘫、面肌痉挛°、失眠、头痛、三叉神经痛、颈肩腰腿痛、痛经、肩周炎、咽炎、扁桃体炎、肠炎、神经衰弱、过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘、腹胀、消化不良、肢体麻木等疗效显著。

  耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。耳穴压豆法适用于治疗多种疾病，不仅用于治疗许多功能性疾病，而且对一部分器质性疾病，也有一定疗效。对以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癫症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。

  另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。此法操作简便，每周1-2次，疗效独特且稳定，面瘫、面肌痉挛疗效显著。

表情肌康复训练方法

  通过面部主要肌肉的功能训练，促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。抬眉训练同时练习上提健侧和患侧的眉毛，以促进枕额肌额腹的功能恢复。

  闭眼训练同时练习闭合健侧和患侧的眼睛，当患侧不能完全闭合时可用手轻轻的按摩，帮助其闭合，以促进眼轮匝肌的功能恢复。

  耸鼻训练耸鼻运动是通过收缩提上唇肌及压鼻肌来实现的，以此运动促进两块肌肉的功能恢复。

  示齿训练示齿动作即平时我们说的"呲牙"，练习时要注意健侧和患侧同时用力，避免惯性加重口角偏斜程度，该运动有利于促进颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的功能恢复。

  努嘴训练努嘴即撅嘴，用力收缩口唇并向前努嘴，促进口轮匝肌、提上唇肌、下唇肌及额肌功能的恢复。另外还可改善患者鼓腮漏气、刷牙漏水、流口水等症状。练习开始时可用手轻轻捏住患侧口唇，坚持锻炼可促进口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。

面部穴位按摩

  穴位按摩能起到疏经通络、调和气血、增强面部肌肉力量的作用，对恢复面部功能有较好效果。操作方法：选取印堂以及面瘫患侧的攒竹、阳白、太阳、四白、颧、迎香、颊车、地仓、太阳、牵正、翳风、用指腹轻轻点按或按揉；口角下垂一侧可沿承浆一地仓一迎香方向做提拉上托动作，每个穴位持续15-20秒，每天2-3次。注意动作轻柔缓和，避免暴力拉扯。

日常生活指导

  1、起居规律、室内环境应整洁、安静、空气清新。

  2、注意头面部避风保暖，佩戴口罩、围巾或帽子，防止因受凉、感冒而诱发加重。

  3、勿用冷水洗脸，尽量用温水洗脸。夏季避免空调、电扇直吹身体。

  4、保持口腔卫生清洁，预防口腔感染；眼睑闭合不全时，应重视眼部保护，根据情况使用滴眼液，防止眼部干燥；合理使用眼罩保护，防止角膜溃疡。

  5、忌生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，多食新鲜蔬菜水果、黄豆制品、瘦肉等，增加维生素的摄入。

  6、适当参加体育运动、增强体质。避免在寒风中锻炼。 

  7、保持心情愉悦，平时不宜邀动，保证充足睡眠。