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肺癌防治：高风险人群进行CT筛查
时间：2024-11-01 15:24:50
肺癌是我国最为常见的一种癌症，严重威胁我国居民身体健康。近日，国家卫生健康委员会发布了《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》，通过针对性筛查提升肺癌的早期发现率，从而降低死亡率。 一、肺癌高风险人群进行CT筛查 《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》指出，对肺癌高风险人群进行CT筛查，可以有效提高人群肺癌早期诊断率，降低死亡率。相关监测数据显示，2022年我国新发肺癌病例106.06万例，占全部恶性肿瘤发病的22.0%；我国肺癌死亡病例73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%；肺癌发病率和死亡率分别为75.13/10万和51.94/10万，总体呈上升趋势。肺癌预后较差，近年来我国肺癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，5年生存率可显著提高。肺癌的主要危险因素包括烟草暴露、空气污染、职业暴露（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等。 二、高风险人群 年龄≥50岁，且符合以下任意一项者：(1)吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。(2)与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。(3)患有慢性阻塞性肺疾病。(4)有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。(5)有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。 三、肺癌高风险人群每年进行一次检查 《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》建议，肺癌高风险人群原则上每年进行一次检查。有下列影像表现者建议缩短筛查间隔：1.检出的实性结节或者部分实性结节的实性成分平均直径≥6毫米且<15毫米，或者非实性结节平均直径≥8毫米且<15毫米者，3个月后复查，并根据结果决定下一轮复查时间。2.检出的实性结节、部分实性结节的实性成分或者非实性结节平均直径≥15毫米，如无法排除恶性结节，建议正规抗炎治疗后1～3个月复查，并根据结果决定下一轮复查时间。
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